【お悩み症状別ガイドNavi】手の指が曲げづらい・手のひら側を押すと痛む｜原因や治療法について

【はじめに】

「朝起きると指がこわばって曲げづらい。無理に伸ばすとカクンと跳ねる」

「手のひらの指の付け根を押すと痛い。最近は物を握るのもつらい」

このようなお悩みはありませんか？指の付け根の痛みや、曲げ伸ばしの際の引っかかりは、ばね指（弾発指：だんぱつし）の代表的な症状です。腱鞘炎（けんしょうえん）が進んだ状態で、放置すると指が曲がったまま伸びなくなることもあります。一方で、関節リウマチなど別の病気が隠れていることもあり、見極めが大切です。この記事では、総合診療医の立場で、原因・受診の目安・治療法を分かりやすく解説します。

【目次】

1. 新宿区・高田馬場・西早稲田・早稲田の地域の皆様へ
2. ばね指とは？指が引っかかる・痛むしくみ
3. ばね指と間違えやすい病気
4. ばね指になりやすい人（糖尿病・更年期・手をよく使う方）
5. 受診の目安
6. 当院（西北診療所）での診断と治療法（エコー・注射・日帰り手術）
7. よくある質問（FAQ）
8. 受診方法・予約方法について
9. 監修者情報

1. 新宿区・高田馬場・西早稲田・早稲田の地域の皆様へ

新宿区・高田馬場・西早稲田・早稲田エリアにお住まいの方や、近隣にお勤めの方から、「指の痛みでどこにかかればいいかわからない」「仕事で手を使うので早く治したい」というご相談をいただきます。

西北診療所では、ばね指の診察・エコー検査・腱鞘内注射に加えて、月1回の整形外科専門外来（整形外科専門医が担当）の手術枠で、局所麻酔による日帰り手術まで対応しています。指の症状は、早い段階ほど負担の少ない治療で済むことが多いため、気になったら早めにご相談ください。

2. ばね指とは？指が引っかかる・痛むしくみ

指を曲げる筋肉の「腱（けん）」は、指の骨に沿って走る「腱鞘（けんしょう）」というトンネルの中を通っています。

• 腱鞘炎：指の使いすぎなどで腱と腱鞘がこすれ、炎症を起こして腫れた状態です。指の付け根（手のひら側）に痛みや腫れが出ます。
• ばね指：腱鞘炎が進んで腱や腱鞘が厚くなり、トンネルを通るときに引っかかる状態です。曲げた指を伸ばそうとすると、ばねのようにカクンと跳ねるのが特徴です。
• 進行すると：引っかかりが強くなり、指が曲がったまま伸びない、反対の手で伸ばさないと戻らない状態になります。

親指・中指・薬指に起こりやすく、朝方に症状が強いのも特徴です。

3. ばね指と間違えやすい病気

指の痛みや動かしにくさは、ばね指以外の病気でも起こります。

• 関節リウマチ：複数の指の関節が腫れる、朝のこわばりが長く続く。血液検査で確認します。
• へバーデン結節・ブシャール結節：指の第1関節・第2関節が変形して痛む、加齢による変形性関節症です。
• ドケルバン病：手首の親指側が痛む腱鞘炎です。
• 手根管症候群：親指から薬指にかけてのしびれが主な症状で、明け方に強くなります。
• ガングリオン：指の付け根や手の甲にできる、やや硬いしこりです。

4. ばね指になりやすい人（糖尿病・更年期・手をよく使う方）

• 更年期・妊娠出産期の女性：女性ホルモンの変化が関係すると考えられています。
• 糖尿病のある方：腱が厚くなりやすく、複数の指に起こったり、治りにくかったりします。
• 透析を受けている方：腱や腱鞘に変化が起こりやすいことが知られています。
• 手をよく使う方：パソコン・スマートフォンの操作、調理、楽器、育児など。

糖尿病の方でばね指を繰り返す場合は、血糖の管理を見直すことも大切です。当院では、総合内科専門医として血糖の状態もあわせて確認します。

5. 受診の目安

次のような場合は、早めに受診してください。

• 指の付け根を押すと痛い状態が2週間以上続く
• 指を伸ばすときにカクンと引っかかる
• 指が曲がったまま、自力で伸ばせない
• 複数の指の関節が腫れている、朝のこわばりが1時間以上続く（関節リウマチの可能性）
• 指が赤く腫れて熱をもっている（細菌感染の可能性。傷がある場合は特に急ぎます）

6. 当院（西北診療所）での診断と治療法（エコー・注射・日帰り手術）

診断

• 診察：指の付け根の押したときの痛みや、しこり、引っかかりの有無を確認します。
• 超音波検査（エコー）：腱や腱鞘の厚み、炎症の程度を痛みなく確認します。ガングリオンなど、ほかのしこりとの見分けにも役立ちます。
• 血液検査：関節リウマチや糖尿病が疑われる場合に行います。

治療

• 安静と負担の軽減：指の使いすぎを控え、必要に応じて湿布や痛み止めを使います。
• 腱鞘内注射：痛みや引っかかりが続く場合、腱鞘の中に炎症を抑える注射を行います。多くの方で症状が和らぎますが、繰り返すと腱が弱くなるおそれがあるため、回数には上限を設けます。
• 日帰り手術（腱鞘切開術）：注射で改善しない場合や、指が伸びない状態が続く場合に行います。局所麻酔で、狭くなった腱鞘を切り開き、腱の通り道を広げます。手術は予約制で、月1回の整形外科専門外来の手術枠で行います。事前の診察が必要です。手術の翌日と、抜糸のため約1週間後にご来院いただきます。

☠ やってはいけないNGな対処☠

• 引っかかる指を何度も無理に曲げ伸ばしして「ほぐす」：炎症が強くなります。
• 痛みを我慢して使い続ける：腱鞘が厚くなり、注射が効きにくくなることがあります。

7. よくある質問（FAQ）

• Q1. ばね指は自然に治りますか？
  • A. 初期の腱鞘炎は、指の負担を減らすことで自然に良くなることもあります。ただし、引っかかりが出ている場合や、指が伸びにくくなっている場合は、自然には治りにくいため受診をおすすめします。
• Q2. 手術は痛いですか？どのくらい時間がかかりますか？
  • A. 局所麻酔の注射の際にチクッとした痛みがありますが、手術中の痛みはほとんどありません。手術は短時間で終わり、その日のうちにご帰宅いただけます。
• Q3. 手術の後、仕事や家事はいつからできますか？
  • A. 傷口を濡らさない・汚さないように注意すれば、軽い作業は翌日から可能なことが多いです。力仕事や水仕事は、抜糸（約1週間後）までは控えていただきます。
• Q4. 整形外科の専門外来でなくても相談できますか？
  • A. はい。通常の外来でも診察し、エコーでの確認や腱鞘内注射など、状態に応じた治療を行います。手術が必要な場合は、月1回の整形外科専門外来の手術枠をご予約いただきます。

8. 受診方法・予約方法について

当院では、患者様がご都合に合わせてスムーズに受診していただけるよう、以下の体制をとっております。

• ① 予約なし（指の痛みのご相談）
  • 直接ご来院いただけます。
  • 受付順に順番の記載された「ナンバープレート」をお渡しし、番号順にご案内いたします。お薬手帳をお持ちください。整形外科専門外来の日程は、診療日カレンダーやお知らせでご確認いただけます。ばね指の手術は予約制です。
• ② WEB予約
  • 現在準備中であり、今年度内での運用開始を予定しております。 開始となりましたら、院内掲示およびホームページにてお知らせいたします。

9. 監修者情報

監修：西北診療所 院長 羽田野 実 （日本内科学会認定 総合内科専門医 / 日本腎臓学会認定 腎臓専門医） 👉 院長プロフィール・監修者情報はこちら