夜中に何度もトイレで目が覚めるし中々尿意を感じても尿が出づらいけどどうしようもないのかな？？
【お答え】
「高齢だから」「加齢のせい」と諦める必要はありません。適切な検査と治療によって症状を大幅に改善・緩和することが可能です。
夜中に何度もトイレに起きる「夜間頻尿（※夜間に排尿のために1回以上起きなければならない状態）」や、尿が出にくい「排尿困難」は、男性では前立腺肥大症（※前立腺が大きくなり尿道を圧迫する病気）、女性や男女共通では過活動性膀胱（※膀胱が過敏になり、急に抑えきれない強い尿意を感じる病気）などが原因として考えられます。自己判断で放置せず、お気軽にご相談ください。
【目次】
1. 新宿区・高田馬場・早稲田の地域の皆様へ
「夜間に2回以上トイレに起きてしまい、ぐっすり眠れない」 「尿意を感じてトイレに行っても、出るまでに時間がかかる・途中で切れる」
このようなおしっこのお悩みは、ご家族にも相談しづらく一人で抱え込んでしまいがちです。
新宿区・高田馬場・早稲田の地域の皆様へ、当院では地域のかかりつけ医として、総合内科専門医・腎臓専門医の視点から、排尿トラブルの原因を迅速に特定し、患者様一人ひとりの生活に合わせた適切な治療を提供いたします。
2. 「夜中に起きる」「尿が出づらい」主な原因（夜間頻尿・前立腺肥大症・過活動性膀胱）
夜間の頻尿や尿の出にくさには、大きく分けて以下のような原因があります。
夜間頻尿（やかんひんにょう） 夜間に排尿のために1回以上起きなければならない状態です。加齢による抗利尿ホルモン（※尿量を減らすホルモン）の分泌低下、水分の摂り過ぎ、塩分過多、あるいは心臓や腎臓の機能低下による夜間多尿（※夜間に作られる尿量が増える状態）が関係しています。
前立腺肥大症（ぜんりつせんひだいしょう：男性特有の原因） 加齢に伴い、男性ホルモンの影響などで尿道の周りにある「前立腺」が大きくなり、尿道を圧迫する病気です。「尿が出始めるまでに時間がかかる」「勢いが弱い」「残尿感（※尿を出し切っていない感覚）がある」といった症状が現れます。
過活動性膀胱（しかつどうせいぼうこう：男女共通の原因） 膀胱が過敏になり、自分の意志とは関係なく勝手に収縮してしまう病気です。「急にガマンできない尿意が襲ってくる（尿意切迫感）」「トイレに間に合わず漏れてしまう」などの症状を引き起こします。
3. 当院（西北診療所）での精密検査とアプローチ（超音波検査の活用）
当院では、患者様にお体に負担（痛み）をかけることなく、排尿障害の原因を客観的に評価する体制を整えています。
排尿前後の膀胱容量を超音波検査で測定・評価【当院の強み】
当院が得意とする超音波（エコー）検査を用い、排尿前の「膀胱に溜まっている尿量」と、排尿直後の「残尿量（※出し切れずに残った尿の量）」を正確に計測いたします。 これにより、膀胱にしっかり尿が溜められているか、あるいは出せずに残ってしまっているかを数値として正確に把握できます。
男性における「前立腺肥大」の超音波評価
男性の患者様に対しては、超音波（エコー）検査によって前立腺の大きさや形状、尿道への圧迫度合いをその場でリアルタイムに評価いたします。ゼリーを塗ってお腹にあてるだけの痛みのない安全な検査ですのでご安心ください。
総合内科・腎臓専門医による全身管理と薬物療法
腎臓機能への影響（腎不全リスク）や、高血圧・糖尿病などの慢性疾患、服薬中のお薬の組み合わせまで総合的に考慮した上で、膀胱の緊張を和らげるお薬や前立腺を小さくするお薬などを適切に処方いたします。
4. よくある質問（FAQ）
Q1. 検査前にトイレはどのくらい我慢したらいいのでしょうか？
A. 最低2時間30分程度トイレを我慢していただければ、概ね正確な評価が可能です。 膀胱および前立腺を正確に評価するためには、ある一定の容量が膀胱内に尿として溜まっている必要があります。受診の直前は排尿を控え、最低2時間30分程度はおしっこを我慢した状態でお越しいただけると、スムーズかつ正確な超音波（エコー）検査が行えます。
Q2. 泌尿器科ではなく、内科の西北診療所で相談しても大丈夫ですか？
A. はい、まったく問題ありません。 夜間頻尿や排尿トラブルの背景には、高血圧、心不全、腎機能低下、糖尿病、睡眠時無呼吸症候群など、内科的な全身疾患が関与しているケースが非常に多く見られます。総合内科・腎臓専門医である院長が全身を観察し、超音波検査を用いて的確な診断を行います。
Q3. 超音波（エコー）検査は痛いですか？
A. 痛みは一切ありません。 お腹の下（下腹部）に安全なゼリーを塗り、超音波の機械をあてるだけの検査です。お召し物を少し捲り上げていただくのみで、短時間で安全に終了します。
Q4. 夜中に何度も起きるのを放置すると、どんなリスクがありますか？
A. 睡眠障害や転倒・骨折のリスクが高まります。 夜間に何度も起きることで熟睡できず、日中の強い眠気や集中力低下を引き起こします。また、暗い室内で焦ってトイレに移動する際の転倒・骨折リスク（特にご高齢の方）が急増するため、早めの対処が推奨されます。
5. まとめ：排尿トラブルでお悩みの方へ・高度医療機関への連携
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「夜中の頻尿」「尿の出にくさ」は超音波検査で原因を数値化・可視化でき、適切なお薬や生活指導で改善が期待できます。
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放置すると重度の中毒症状や腎機能障害（腎不全）へ繋がる恐れがあるため、自己判断での経過観察は禁物です。
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当院（西北診療所）では、問診や超音波検査により丁寧な診察を行い、手術が必要な前立腺肥大症や悪性腫瘍（前立腺がん等）が疑われる場合は、直ちに提携する高度総合病院や専門病院（泌尿器科）へご紹介・連携手配を行います。
「夜何度も起きてつらい」「すっきり尿が出ない」とお困りの方は、どうぞ安心して当院までお気軽にご相談ください。
監修 西北診療所 院長 羽田野 実（腎臓専門医・総合内科専門医）